相談・獣医師回答・コメント

カテーテルが入るにもかかわらず、カテーテルを抜くと排尿出来ないことは稀ではなく、むしろ臨床現場ではよく見られます。
動物はもちろん、飼い主様にとっても担当獣医師にとっても悩ましい状況といえますが、このようなことが起きる原因として考えられることは、
１） 雄猫の尿道が細いことから、炎症による腫れのせいで狭窄している。
２） 膀胱や尿道に細かいストルバイトなどの結晶があり、尿道の腫れと一緒になって尿が通過し難くなっている。
３） 上記１）と２）の状態に、細菌感染を伴っている。
４） 時に、膀胱内に小さな結石があり、排尿時に尿道を塞いでしまう。
　以上のようなことが推測されますが、４）の可能性については念のためごく小さな結石がないかレントゲン検査とエコー検査で確認して頂かれることも良いのではないでしょうか。レントゲンには写らないこともございます。

　他の治療法についてのお尋ねの点ですが、尿道カテーテルを留置した状態で入院下で点滴によって尿量を増やすことによって、膀胱・尿道内の結晶成分が減少し、尿道や膀胱の炎症が改善して尿が出るようになることを期待する、という方法もございます。もちろん、抗生物質と食餌療法は併用致します。
　基本、現在の治療をもう少し継続してみるのも一法です。
　その他には、膀胱内に小さな結石があったり、エコー検査や尿検査で膀胱内にまだ結晶などの沈殿物が残っている場合は、膀胱切開手術で膀胱内と膀胱側からの尿道内の十分な洗浄を行い、その後やはりカテーテルを留置して経過観察する方法があります。
　また、どうしても自力排尿が可能にならない場合は、「会陰部の尿道造廔術」という手術が必要になることがあります。できれば、少し日数を要してもカテーテルの留置や、せいぜい膀胱切開とカテーテルの留置で治ってくれるとよいですね。
　時々、血液検査で腎機能をチェックしつつ、通院または点滴入院でもう少し今の治療を続けながら、かかりつけ医とご相談されるのが良いでしょう。
　どうぞお大事になさってください。