イヌ・ネコの健康医療相談

相談・獣医師回答・コメント

ちゃりお(質問主)


犬アイコン 犬 13歳 オス ミニチュアダックスフンド

体重:6.5kg

飼育歴:13年5ヶ月

居住地:東京都杉並区

飼育環境:室内

現在、歯周病からの鼻炎、癲癇の治療中です。
病状と病院についてご相談です。

病状は、癲癇発作を9/18に初めておこしてから、10月から投薬をイーケプラ、エクセグラン、発作時ダイアップ座薬を使ってます。発作の間隔が短くなりここ1週間は毎日1~2回の発作を起こしており、10/16にMRIを撮りましたが(撮影専門の病院にて)鼻腔に液体のようなものが溜っていることがわかった以外脳に病気の所見がありませんでした。髄液は現在検査中です。原因が特定できておりません。

また、鼻炎はクラリスを投薬中で、鼻水の量自体は減ってるように感じてましたが、ここ1~2日くしゃみをして鼻血をだしております。

それと、主治医の出勤が少なく困ってます。先生が多くいる病院で毎日午前午後バラバラのシフトの為同じ先生に診てもらえず、かつレベルがバラバラでその時だけの対応で信頼できません。10/16MRI撮影後主治医と病院にいる先生が電話連絡後、同じ薬でエクセグランを1/4増やしただけで、納得のいく治療方針が決まりません。主治医の先生とは前の犬の手術の時からで10年位のお付き合いで信頼できるのですが、現在不在が多くこのままこの病院に通い続けるか迷っております。病状も良くならないので、大学病院かセカンドオピニオンも考えてますが、どこがいいのかも検討がつきません。明日主治医に会うので、相談しようと考えてます。
病状と、今後の病院選びについて他の先生のご意見を伺いたく、長文で申し訳ありあせんがよろしくお願いいたします。






日時2018-10-18 16:17:02

専門の獣医師からの回答

発作があるとのことですが、MRI検査上、脳に異常が認められなかったとのことですので臨床的に特発性てんかんというところでしょうか?したがって、発作をおさえるおお薬が必要と思われますので、主治医の先生からエクセグランの増量をすすめられたことも一つの治療と思われます。これでおさまらない場合は、また、別な薬になる可能性があると思われます。
 現在、主治医とコミュニケーションがとれていないようですので、十分、今の不安なお気持ちを主治医の先生にぶつけて話し合ってみて下さい。そのうえで、納得がいかない場合は、各病院の口コミ情報などやその病院の得意とする分野(大学病院も含めて)を調べてから行かれることもよろしいでしょう。
なお、口腔疾患に起因した鼻出血や鼻汁の場合は、全身麻酔下で口腔治療を行えば通常治癒します。しかし、麻酔下での治療が難しい場合は、抗生物質などの対症療法となりますが、その場合、完治は困難です。したがって、発作がおさまった時点で、全身麻酔での治療を考えられたらよろしいと存じます。

日時2018-10-25 16:19:49

ちゃりお(質問主)


回答ありがとうございます。現在、フェノバール、プレドニゾロンを追加し、抗生物質を変更し発作、鼻炎も落ち着いてます。先生としっかりと方針も相談できまして私の気持ちも落ち着きました。回答も拝読し、さらに安心致しました。ほんとにありがとうございました。

日時2018-10-25 17:50:06

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