犬の腎不全(慢性腎臓病)の治療法で点滴や皮下注射を勧められたが最善は？

　まず最初に、慢性腎臓病は直る病気ではありません。様々な治療を行っても、一度障害を受けた腎臓は再生することはありません。血液検査では、中程度の高窒素血症の値を示していますので、犬の腎臓病の病期の分類でいえば、この子はステージ３（最終ステージは４）です。
　BUNやCreが上昇した場合には、点滴を中心とした治療を行います。静脈内点滴が一番効果的ですが、それをしようとすると入院治療となります。入院である程度BUNやCreを下げたのちには、皮下点滴で維持していきます。腎臓病になると、尿を濃縮する能力が低下するので、多尿になり脱水をしてしまうからです。脱水しないように、水をたくさん飲めればいいのですが、その時期をすぎると飲めなくなってしまって症状が悪化してきます。この子も水をかぶ飲みしていると言われていますが、その水分より、尿で出す水分のほうが多くなってしまい脱水をしているんです。だから、脱水している量を点滴で補うとBUN,CREが下がり症状もよくなるんです。ですから、脱水をしないように水分を体内に取り入れることが非常に重要です。食べる、飲むが基本で、それが取れない場合には、点滴は必須になるということです。
　　入院での点滴は、急激に悪くなっている腎臓を補助するのみで、点滴をしたからといって腎臓がよくなるわけではありませんが、脱水を直すことにより、腎臓が老廃物を排泄できるようになりますので、症状が楽になります。慢性腎臓病の治療として、血管拡張薬などもありますが、その子が脱水している場合には脱水させないことが最も大切です。
　今必要なのは十分な点滴だと思います。前述したように点滴をしても症状を改善する効果があっても、腎臓を再生する効果はありません。そういう意味では、点滴をしても治りません。ただ、腎臓が働いて老廃物を出すことができれば、そのぶん楽にはなります。
　入院は確かにストレスでしょう。ただ、皮下点滴ができないのであれば仕方ないのではないでしょうか。
検査データがないのでわかりませんが、腎臓病は老化から来るものが多いです。そして、現実的には、そう遠くない将来、尿量が減ったり、尿が出なくなるかもしれません。その際に点滴などの治療に反応してまた尿を腎臓が作ってくれればいいですが、無尿になると死亡してしまいます。血液検査で、K（カリウム）が上昇してくると要注意です。
　厳しいことを書きますが、死を意識した治療を選択しないといけません。BUNが振り切れているしかわかりませんが、すでに尿毒症となっている可能性が高いと思います。在宅での治療を優先するのであれば、皮下点滴の通院を基本とした治療をします。少しでも効果的にと思えば、入院での静脈点滴です。半日入院の静脈点滴という方法もあります。働いておられる間は病院で静脈内点滴をしてもらい、夜は一緒に過ごすという方法です。犬にとって最善の治療は、状態が少しでも楽になることだと私は思います。点滴をすればすこしは楽になるので、点滴だけは欠かさないことだと思います。最善の治療は、飼い主さんの想いにとても左右されます。あなたの思う最善の治療がなんであるか担当医とよくご相談ください。
　あと、治療をすれば治療費がかかります。今後も、状態が悪化していくでしょうからもっと治療費はかかってくると思います。