相談・獣医師回答・コメント
（質問主）
猫
20歳 メス 雑種
体重：2.1kg
飼育歴：20年4ヶ月
居住地：埼玉県八潮市
飼育環境：室内
慢性腎臓病でフォルテコール毎日飲んでます。
二週間に1度輸液をしていました。
四月までは平気だったのですが、五月の輸液後こら体調を崩します。
食欲がなくなり、足元ふらふらして、嘔吐します。輸液を夕方にして、次の日の夕方には足元ふらつき、夜中に嘔吐します。
5月23日に輸液した時は金曜日の夜中に3回吐き目も虚ろでした。
病院の先生によると脳内出血が起きていてのうが腫れてるのではないかと言われ、ステロイドを打ちましたが、徘徊などがまだあり足もふらついてます。
ステロイドは土、日、月と3回打ってます。
５月９日の輸液後も同じ様な状況になりそのときはステロイドで落ち着きました。
1つ気になっているのは低カリウム血症でも似たような症状が出るという事です。
４月に血液検査した時にカリウム2.8でした。
先生はまだ大丈夫と言ってカリウムの治療はしていません。
この症状は脳内出血なのか？低カリウム血症なのか？低カリウム血症なら治療で回復する見込みがあると思うと。。。吐き気もあり嘔吐物は茶色っぽく、年齢のせいで腸の動きが低下して逆流してると言われました。
他の病院で調べてもらったほうがいいでしょうか？
2019-05-27 15:57:41
専門の獣医師からの回答
猫ちゃんで20歳と言う年齢、なんとか上手に保ってあげたいですね。さて、現在腎臓の数値などはいかがでしょうか？茶色がかった嘔吐が、胃潰瘍を想像させ、気になります。
低カリウム血症も十分考慮の必要がありますが、比較的基本的な項目なので、尿毒症の数値とともに血液を採取すれば調べられるものです。現段階では、脳の腫脹からの症状かどうかも怪しいため、胃出血を助長するステロイドの投与は控えることが一般的です。全身状態の評価と胃の評価が重要と考えます。主治医の先生との治療方針に関する相談と、場合によってはセカンドオピニオンは有効と考えます。
2019-06-01 22:49:27
（質問主）
回答ありがとうございます。
毎日待っていたのに、、気付きませんでした。
頭を壁に押し付けるようになってしまったので、脳内出血？脳梗塞のどちらかでないかとの見立てでステロイドと輸液、と鎮静剤投与しました。昨日と一昨日。昨日は鎮静剤を増やしたところもう歩けなくなり、意識もほとんどありません。
腎臓の数値はCRE2.46 BUN49とこの前より良くなってました。カリウムは2.9 ナトリウム 149貧血はないです。
頭を壁に押し付ける行動は、脳梗塞や脳内出血以外には何かあるでしょうか？
今も吐き気止めの注射してるのに吐き気が止まらないです。
寝ていて、吐き気で目が覚めてしまうようです。
昨日あたりからくびをそって寝たり、手足をばたつかせて寝たりしてます。
何かほかの原因があるのでしょか？
2019-06-03 14:59:49
頭部の押し付けと後弓反張からは、やはり脳内の病変を疑います。無麻酔でのCT検査などができれば、脳については少し手がかりになるかもしれません。
どうも腎不全はそれほど重篤ではなさそうなので、頑固な吐き気は胃潰瘍を含む他の要因を考えないといけないと思います。
こちらは超音波検査くらいしか現在実施できないと思われます。
いずれにしても、症状が進んでおり状況が困難になりつつあると思いますので、主治医の先生とよくご相談ください。
2019-06-03 17:18:36
（質問主）
昨日の夕方病院に点滴にいきました。先日鎮静剤か効きすぎていたのか1日半は歩けませんでしたが、夕方には歩けないながらも、バタバタしながら動いていました。
昨日、カリウム入りの点滴をしてもらいました。昨日の夜までは寝ていましたが、朝から壁に頭を押し付けています。抱っこしている時は大人しく寝てくれます。
少し時間が経つと脳内出血などは症状が落ち着いてくると言われめした。頭を押し付ける行動か収まってくれるのを待つばかりです。
吐き気は制吐剤を使ってもまだあるようなのでそっちもみてもらおうと思います。
昨日はステロイドを打ってないのですが、金土日と打ったので、その効果はまだ残っているでしょうか？
それとも押し付ける行動かﾟ無くなるまでステロイドは打った方が効果あるのでしょうか？
2019-06-04 09:16:03
（質問主）
1つ教えてください。
この状態になる前に2回とも乳酸菌のんだんですけど何か関係とかあるのでしょうか？
例えば、ウイルス性脳炎や細菌性脳炎の確率は低いでしょうか？
ビフィズス菌、フェリカス菌、有胞子菌の入って乳酸菌飲んで2回とも具合悪くなってしまったので。。
あとは、他の原因などでの可能性は低いでしょうか？
ウイルスや細菌性などの脳炎では壁に頭を押し付けるなどの行動はみられないですか？
もし、今から細菌性の治療をしても手遅れでしょうか？
2019-06-04 19:47:33
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この質問の回答は締め切りました。
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