相談・獣医師回答・コメント
（質問主）
犬
4歳 メス 柴
体重：10kg
飼育歴：4年1ヶ月
居住地：千葉県松戸市
飼育環境：室内
避妊済みのメス、2歳過ぎから尿漏れあり。意思とは関係なく寝て居る時、歩行時にポタポタもれる。
尿検査問題無し、獣医に相談したが散歩を増やすのとその都度拭けばよいのではとの回答。
他の獣医では輸入薬フェニルプロをすすめられ、現在飲み始めて4カ月。初めの1ヶ月はよく効いたがその後回数、量減らすと元の状態に。医師によると長期飲ませた事ないのでリスクは不明と言われた。ホルモン剤とどちらが良いのか迷っている。
超音波も問題無し、血液検査異常無し。尿は5センチくらいの溜まりになり、散歩直後なのにポタポタ漏れる。
何とか余りリスクのない薬での治療はないのでしょうか？
2017-12-23 19:47:19
専門の獣医師からの回答
尿失禁は中～大型犬種に起こることが多く、主に後天性尿道機能不全によって起こりますが、異所性尿管、先天性尿道機能不全または形成不全、膀胱の過剰収縮、膣の異常および前立腺疾患などが原因となることもあります
。後天性尿道機能不全は雌雄どちらにも起こりますが、避妊雌に最も多く認められます。その病態生理はまだはっきりとは解明されていませんが、避妊雌にみられた場合女性ホルモン剤に反応することも多く、その場合女性ホルモン反応性尿失禁と呼びます。よって排泄性尿路造影検査を行って異所性尿管、先天性尿道機能不全または形成不全、膀胱の過剰収縮、膣の異常などがないことを確認し、それらがなければ女性ホルモン剤の投与を試してみるとよいと思います。中には6カ月に１回投与するだけで良好に管理できるようになる症例もいます。それで難しい場合は人口尿道括約筋設置術などの外科的な対応になります。
2017-12-27 19:01:36
（質問主）
回答ありがとうございました。精密検査を受けて異常ないか確認してみようと思います。
それからの治療法は相談しながら考えます。少し気持ちが軽くなりました、ありがとうございました。
2017-12-27 19:26:07
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