高齢猫が腎臓病と口内炎と診断され、痩せてきてフラフラしています

猫ちゃんの2大疾患である歯肉炎と腎不全に対し、非常に心配されていることと思います。
さて、ご心配の通り、腎臓疾患のある場合にステロイド剤は、慎重に投与すべき薬剤です。
ただし、歯肉炎／口内炎のさいに一般に使用される非ステロイド性消炎鎮痛剤に比較すると、ステロイド剤の方が腎臓に対して負担が少ないこともまた、われわれ臨床獣医師が痛感している事柄でもあります。
事柄と表現しましたが、事実や真実かどうかは明らかにはなっていません。
ご心配なのは、腎不全と口内炎両方に対してと理解できますので、ひとつは腎不全の程度がどの程度のものか、どのように推移しているのかという点を飼い主さんが明確に理解すること、そして口内炎のレベルがどの程度で、どのくらいの用量のステロイド投与が必要なのか、他の薬剤例えば抗生物質やその他でステロイド剤の用量を減らすことができるのかを明確にする必要があると考えます。
また、より進んだ段階としては、もし可能であれば全身麻酔下でスケーリングなどをすることが、まだまだ検討可能なのかを吟味するとよいと考えます。
実際に見ておられる獣医師のご意見を、今一度よく聞いてみる必要があると思います。