イヌ・ネコの健康医療相談

相談・獣医師回答・コメント

いちご(質問主)


猫アイコン 猫 12歳 オス スコティッシュフォールド

体重:5.6kg

飼育歴:11年3ヶ月

居住地:青森県青森市

飼育環境:室内

2021年12/16足のけいれんと排尿困難でA病院を受診し医師より「管を入れたが、かなり細い管でないと入らない。尿道に石が詰まっていると考えられる、急いで手術をしないと命に関わる」との診断で(検査なし、レントゲンもなし)12/20会陰尿道瘻術を受けました。今年1/2退院後、1週間ほどトイレ以外に部屋中に排尿、困ったなと思っていたら、退院から2週間後から尿の出が悪くなり何度もいきむ様子が見られ、A医師へ相談したところ、「ゲージに入れてみたらどうか」等納得できない回答だったので、別なB病院へ連れて行きましたら「尿道口が閉鎖寸前まで小さくなっている」との診断。すぐに排尿出口をメスでカットしていただき、細かい石が尿と一緒に出てきました。
B医師から、「再手術という方法もあるが二度目の手術は困難だし難しくなる、今の状況より悪化の可能性もある、尿が出ないわけではないから、尿道口が閉じないように指で毎日開く作業を粘り強くすればいつかは開いたままになると思う。」と言われ1か月経過。
毎日自宅で大人3人で抑えて必死で開ける作業をしていますが、1週間経つとやはり尿の出が悪くなり、病院へ行きその都度医師がステンレス棒のようなもので開ける作業、この1か月の間に穴が小さくなっているとのことで3回メスでカット。B先生が尿道に管を入れてみたところ入っていかず、医師から「普通なら中に管があるからスーッと履いていくのだが?」と首を傾げていました。B医師は膀胱炎も考えられる、と内服薬を処方され飲んでいます。
この間もひどいときは1時間の間に12回もトイレにお百度参り状態。ポタ、ポタという排尿状況。時々排尿時うなることもあります。
排尿の回数は1日に8~20回です。ちなみに現在はトイレで排尿しています。

毎日この状態で猫本人も苦しい思いをしています。本当にこの方法を続けなければならないのでしょうか。再手術のリスクはそれほど高いのでしょうか。他に改善の方法はないのでしょうか。
ご意見をお願いいたします。

ちなみにごはんは「ロイヤルカナンのユリナリーS/O CLT」を病院から購入し食欲は普通にあり食べれています。水も飲めています。下剤を毎日使っていますがウンチも毎日出ています。飼い主への反応は甘える様子は手術前が10とすれば今は7くらいです。

過去に3回膀胱炎になり、1回目は便秘が原因という診断でロイヤルカナン可溶性繊維のごはんを長い間食べていました。後の2回は導尿や注射や薬で治っていました。

よろしくお願いいたします。

日時2022-02-16 21:48:59

専門の獣医師からの回答

12/20に行った会陰尿道瘻術の詳しい術式がわからないので何とも言えませんが、再手術によって今よりはいい状態にできるように思われます。A医師に相談して再手術をしていただくか、泌尿器の手術により詳しい先生を紹介していただいて再手術をしてもらうのがいいと思います。

日時2022-02-23 18:17:57

いちご(質問主)


アドバイスありがとうございます。相談をさせていただいてから、毎日尿道の入り口を開ける作業をしていましたら、おしっこの出が以前より良くなり、お百度参りはしなくなりました。
しかし、再手術の可能性も考えてみます。
ありがとうございました。

日時2022-02-23 18:26:40

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