相談・獣医師回答・コメント
ルナ(質問主)
犬 16歳 オス その他
体重:8kg
飼育歴:15年11ヶ月
居住地:大阪府大阪市中央区
飼育環境:室内
半年前辺りに慢性腎不全になっていることがわかり投薬、点滴でたまに胃腸が弱いのか最近では下痢をしたりしてますが点滴をしているからか多少元気なのですが2021/12/14CT検査をしたところ肝臓癌になっていることが判明しました。
主治医の先生からは肝臓癌は手術OKだけど慢性腎不全があるので手術したら慢性腎不全が一気に悪くなると説明を受けました。
それでも肝臓癌の手術をすると言うなら全力でサポートはするとも言って頂いています。
今、自分の中ではどうしたらいいのかわからなく凄く悩んでいます。
聞きたいのは16歳と高齢犬で慢性腎不全を患っていて肝臓癌の手術を選択した場合、高齢犬の手術をしたら身体が今までより弱るのかと どのくらいの確率で慢性腎不全が悪くなり余命1ヶ月とかになってしまうのか、肝臓癌と慢性腎不全のまま残りの余生を楽しく過ごす選択をした場合どのくらい生きられるのかと聞きたいです。
今日聞いた話だと来年のお盆は厳しく春くらいまでって話をされましたが家に帰ってから春くらいまでって手術をした場合だったのか余生を楽しく過ごせる期間なのかどっちだろ?ってなってしまいました。
今のかかりつけ医では慢性腎不全の透析とかは無いのですが例えば透析出来る病院を探して透析やりつつ肝臓癌の手術で癌は治すっていうのは可能でそれをやった方が元気になるって事はないですか?
あまり内容がまとまってなくて分かりにくいかも知れないですがご回答の方どうかよろしくお願いします
2021-12-15 03:01:55
専門の獣医師からの回答
ご投稿内容を拝見させて頂きましたが、慢性腎不全のステージ分類(重症度によって4段階に分類されます)の情報が記載されていないため、申し訳ありませんが、手術の適否の判断や肝臓腫瘍摘出後の予後について回答することができません。もう一つのご質問の透析につきましては、犬では人工透析の技術は確立されていませんので、治療の選択肢には該当しないと思われます。今回、こちらにご質問された疑問点につきましては、担当の獣医師にしっかりと伝えることが大切だと思われます。
2021-12-22 00:53:27
ルナ(質問主)
回答ありがとうございます。
慢性腎不全については4段階中何段階かははっきり聞いてないので分かりませんがcreatinineなどそこまで悪くは無いと聞いております。
ただ、相談をさせて頂いてからご飯は全然食べないし体調が優れない感じです。
手術するなら肝臓癌の中の胆管癌があり胆管と肝臓の6個あるうちの1つ取るとは聞いてます。
治る物なら手術治してあげたいとは思いますが担当獣医師からは無治療か手術するかは腎不全があるのでどちらを選んでも正解はないとは言われています。
ただご飯を食べず手術を選んでも体力的ダメなら無治療しかないのかなぁ…とも思ったり…
手術okだとしても今のご飯を食べたがらなきゃ手術しても腎不全が悪くなり寿命が短くなったりしますよね…?
2021-12-22 01:09:41
肝細胞癌は悪性ですが、進行が比較的遅いため、転移がなく孤立性の場合は、完全切除で良好な予後が期待できる場合があります。一方、胆管癌は進行が早く、転移性も強く一般的な予後は悪いと考えられています。胆管癌でも、転移がなく孤立性の場合は外科という選択肢も考えられますが、完全切除できない限り良好な予後は期待しづらいと思います。直接診察させて頂いたわけではないので、詳細についてはわかりませんが、完全切除が期待できる状態でなければ、手術で良い結果が得られる可能性は低いように思われます。担当の獣医師と良くご相談ください。
2021-12-22 17:16:32
ルナ(質問主)
回答ありがとうございます。
今日皮下点滴の診察日だったので担当獣医師さんと話してきましたがやはり進行が速そうとの事で前々から手術選んだら全力でサポートはすると言われてましたが今の現状食事は全然食べなくて体力も落ちてきてるし手術に耐えれそうにないので寿命を手術して縮めるならこのまま余生を楽しく過ごす選択をしました。
治せるものならと思い相談させていただきましたが進行が速いのか日に日に体力が落ちてる感じがします。
お忙しい中回答をくださって本当にありがとうございました。
2021-12-22 21:13:01
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