イヌ・ネコの健康医療相談

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vivian0820(質問主)


犬アイコン 犬 14歳 オス ヨークシャテリア

体重:3kg

飼育歴:13年8ヶ月

居住地:福岡県福岡市東区

飼育環境:室内

4年前から僧坊弁閉鎖不全症と診断されピモベンダンとエースワーカーを飲んでいます。ずっと元気でしたが2ヶ月前から腹水が溜まり利尿剤のラシックスを1日二回追加されましたが食欲と元気がなくなり一日中、横になっています。トイレにはよろめきながら自力で行きます。水は沢山飲み、おしっこは利尿剤投薬後に3時間くらいして沢山出しますが腹水が減ったようには見えません。担当医は利尿剤の回数を増やすと言い別の医師は針で腹水を抜くことを提案。
意見が違うけどどうすればいいのでしょうか?
エコー検査で肺水は無いそうです。あまりに元気がないので短期でステロイド投薬も提案され
たけど副作用が怖いので迷っています。
この件もどうすればいいのでしょうか?

日時2021-06-27 23:18:57

専門の獣医師からの回答

 僧帽弁閉鎖不全症のみだと腹水は貯まりません。心臓病による腹水だとすれば、肺高血圧症など右心不全を合併したものと思われます。
 利尿剤と増やすというのと、腹水を抜くというのは特に意見が違うわけではありません。利尿剤の反応があまり宜しくないようであれば、今の腹水をまず穿刺で抜くというのは一般的な方法です。腹水の様子がわかりませんが、腹水抜去すると食欲が出たりする場合もあります。ただ、またすぐに貯まってくると思われます。
 肝臓疾患や、腫瘍、低タンパク血症など腹水貯留を示す病気はたくさんあります。どうして腹水が貯留しているのかの診断が重要です。また、状態が悪くなっているようですので、より詳しい検査が必要かと思います。その病院で診断が難しいなら、別の病院を紹介してもらい、セカンドオピニオンを希望されてはいかがでしょうか? 担当の先生にご相談されてください。
 腹水の原因が記載していないため、ステロイドが有効であるかは判断できませんが、腹水は貯まるというのはいずれにせよ重症です。

日時2021-07-03 10:12:01

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