イヌ・ネコの健康医療相談

相談・獣医師回答・コメント

ガーベラ(質問主)


猫アイコン 猫 7歳 オス 雑種

体重:4.6kg

飼育歴:6年9ヶ月

居住地:千葉県千葉市緑区

飼育環境:室内

初めての相談で要領を得ず分かりづらいかと思いますが、申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。

昨年8月末から糖尿病治療をしています。
かかりつけ医は血糖値曲線を作らず自宅で、少しずつインスリン量を増やしていく方針の病院です。
質問2点です
①先月と今月に、下痢、嘔吐、床に尿をもらしケトンが出るが起こり原因がわかりません。
考えられる原因と対策をお教えください。
②まだ血糖値のコントロールができていないのですが膵炎による抵抗性の可能性がありますか?

1月中旬
朝6時食欲半分インスリン打たず様子見
(いつもは3単位)
6時20分尿普通量(ケトンマイナス尿糖3+)
30分後トイレで3分そのまま
下痢少量その後何度もトイレを出たりはいったり。
嘔吐
意識しっかりありキッチン横たわるペニス出たまま。移動させると尿少ししていた(ケトン+1尿糖2+)
トイレ何度か行くが出ていない。
9時レトルト少し食べる
直後立ったまましっぽを振って尿少量
(ケトン+1尿糖+-)
もう一度床に尿あり

病院で血液検査し血糖値330フルクトサミン524
皮下補液点滴と吐き気止め注射、インスリン2単位に減量

帰宅後もトイレ出たり入ったり4,5回ビー玉くらいをしている
(ケトンマイナス尿糖3+)
夜ある程度尿量出るようになる

今月12日
朝5時半変わりなくインスリン2単位打つ
尿量いつも量(ケトンマイナス尿糖3+)
フンいつも量普通便
8時45分尿いつも量
8時56分フン少ない半分ゆるい
9時 約2分間かけてフン少量茶色餅っぽい
9時9分ビー玉大の砂の塊周りに透明の無臭の粘液ついている。尿かフンかわからず
直後嘔吐
キッチン意識しっかりありうずくまっているが移動したあとに床に尿4回
9時40分尿少量(ケトン+1尿糖2か3)
55分尿少量(ケトン+1尿糖2か3)
水分補給ペーストタイプ40g程度食べる
10時11分尿少量(ケトン+1尿糖2)
介護食ペーストタイプ30グラム程度食べる
11時50分尿中量

トイレに行くがビー玉1個分量
16時尿テニスボール大(ケトンマイナス尿糖3+)
17時ころから元気を取り戻してきた

1度目は病院で夜中に低血糖が起こったのかなぁというような話をされましたが、2度もあると違うように思うのですが、考えられることをお教えください。

免疫介在性溶血性貧血(プレゾニン服用)と尿路疾患(ストルバイトと球菌+-)の既往症があり糖尿病になるまではロイヤルカナンユリナリー維持食を主食にしていましたが、今は糖コントロールと一般用の総合栄養食レトルトを食べています。

昨年10月に1度尿に菌が出たのですが、薬を出すほどではなく2週間後の検査で消えていたといわれたのですが、頻尿と少し排尿に時間がかかるのが残っています。

どうぞよろしくお願いいたします。

最初の血液検査の結果を添付させていただきました。






日時2021-02-13 15:06:38

専門の獣医師からの回答

糖尿病の愛猫さんが嘔吐下痢、失禁を示すとのこと、ご心配のことかと思います。ご記載頂いた内容で状況を完全に把握することは難しいと思いますが、インスリン投与からかなり時間が経ってからの症状なので低血糖ではないように感じます。糖尿病の猫では血糖値のコントロールが上手くいかない場合にケトアシドーシスあるいは非ケトン性糖尿病性昏睡などにより神経症状が出ることがあります。最近では猫にセンサーを貼り付けて24時間、2週間にわたって血糖値を測り続けるような機械も比較的安価で使用できます。在宅での血糖値のコントロールや、様々なイベントの解析に有効です。かかりつけの動物病院に相談してみてはいかがでしょうか。愛猫さんの症状が快方に向かうことをお祈りしております。

日時2021-02-16 23:48:38

猫の皮膚病は飼い主が気づくことが多い病気です。よくある事例や飼い主が気づけるポイントを、猫専門病院「東京猫医療センター」の服部幸院長が動画で解説します。

 
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