相談・獣医師回答・コメント
ココ（質問主）
犬
10歳 オス パピヨン
体重：5.3kg
飼育歴：9年8ヶ月
居住地：広島県広島市安芸区
飼育環境：室内
犬ですがクレアチニン3.5でテルミサルタンを、処方するのは、良くないことでしょうか？
12日間飲みましたがアンモニアが500以上尿素窒素クレアチニンともに相当にあがりました
脱水とも言われました
2021-01-11 01:43:07
専門の獣医師からの回答
内容を拝見いたしました。クレアチニンが3.5㎎/dlでテルミサルタンを投与するのは躊躇します。テルミサルタンは、輸出細動脈を拡張することからGFR（濾過する量）が減少しその結果、さらにクレアチニンをさらに上昇させます。それよりもアンモニアが心配です。アンモニアが100㎍/dlを越えると高アンモニア血症となり嘔吐、痙攣や神経症状がで出現します。アンモニアが500㎍/dl以上であるならば緊急に輸液などの処置を行わないと死亡する危険があります。緊急に輸液処置を行うべきです。主治医の先生に早急にご相談ください。
2021-01-12 17:40:00
ココ（質問主）
ありがとうございます
蛋白漏出性腸症でアトピカを飲み12/28日からやめました
アルブミンが下がって2.0でしたがアンモニアか上がった事があったのでアトピカ中止しました
クレアチニンが3.5と言うことで12/29に
テルミサルタンを処方され
1月6日に嘔吐はしたものの
15時までは元気そうで夜21時頃からフラフラして23時には動けなくなり
舌を噛んで舌を出したまま動かず
朝イチで病院に行きましたが
そのときの数値がアンモニア531
でした
Bun140.0クレアチニン1.42
Gpt131アルブミン2.2ヘマクリット30.4ヘモグロビン8.8 で入院しましたが、その
16時に亡くなりました
どうしてもテルミサルタンが原因じゃないかと思っています
テルミサルタンを飲まさなかったらよかったのでしょうか？アンモニアがあがるという事でよかったでしょうか？
どうしても何故なくなったのか
しりたいです
ぜひよろしくお願いいたします。
2021-01-15 02:42:27
ココ（質問主）
12/29かはステロイド5m1錠とテルミサルタン小さく切ってあるので4分の1くらいだと思います
アンモニアは29日の時点では44でした
テルミサルタンは12月29日から1月5日まででした
ぜひご回答よろしくお願いいたします。
2021-01-15 03:03:54
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