イヌ・ネコの健康医療相談

相談・獣医師回答・コメント

hime(質問主)


犬アイコン 犬 16歳 メス チワワ

体重:2.4kg

飼育歴:0年0ヶ月

居住地:東京都足立区

飼育環境:室内

長文で申し訳ございませんがどうぞ宜しくお願いします。
現在15歳、心臓に雑音があると言われていましたが今まで大きな病気もなく元気で食欲も旺盛な子でした。12月8日そろそろ薬を飲もうと言うことになり翌日より飲み始めました(4日間)。するとうんちに血だったりゼリーっぽいものが混ざるようになり薬を独断でやめ様子を見ていたらうんちは通常になりましたがドックフードを食べなくなってしまい再度病院へ行き検査したところ腎臓が悪いことが発覚。本来は点滴がよいが心臓への負担が大きいため腎臓の為の注射を3回打ちました。すると体全体で呼吸するような苦しい様子になった為、今は心臓のケアをしていこうと6日間注射通院したところ調子良くなったので心臓の薬のみで過ごし、6日に再度レントゲン血液検査したところ、肺は綺麗で心臓の肥大もなく安心したのはつかのま、血液の数値は腎臓だけでなく酷いものでした。BUN138、CRE5.97、NH3 101…ほぼ全ての数値が正常を上回っています。どちらかの処置をすればどちらかに負担かかる…何もせず心臓の飲み薬のみで行くことになりました。
ご飯は12月中旬食べなくなってから今現在も食べれない為、食べる物ならなんでもあげてと言われています。すでに痩せてしまいましたし更に食べないのは1番危険と思い(犬のもの、人間の固形はほぼ食べない)ヨーグルト、クリームチーズ、バニラアイス、白米、ぱん、犬用牛乳、スタミノールVなどでなんとか繋いでいます。色々試しこれらは好きなようで欲しい欲しいと目を輝かせて食べます。お水はあまり飲みません。尿の量も少なめ。普段から寝ている事が多かったのでご飯を食べなくなった以外変わった事はあまりなくこんな姿を見ていると、もしかしたらまだまだ元気に?と思わない日はありません。が、数値的には正直時間の問題…危険な状況なのでしょうか?
いくらなんでも良くない物をあげすぎでしょうか?もっと食べられそうな範囲で体にいいものはないのか?
お腹が空いているのに食べられなくて可愛そうです…
治療も何か出来ることはもっとないのか?と日々悩んでいます。なにか良いアドバイス頂けましたら幸いです。
宜しくお願いします。

日時2021-01-08 01:22:46

専門の獣医師からの回答

 腎臓が悪く、尿量も少なめ、食欲も減退しているのであれば、点滴はした方がいいと思います。前回の点滴量が多かったのでしょうから、その量と間隔を調整すればいいと思います。飲水量が少ないから、尿が少ないだけならいいですが、本当の末期にはどんなに点滴をしても尿量がすくなくなり、最後には無尿になり死亡します。状態が悪いので、こまめにカリウムの値やリンの値も含めてチェックして、治療をされた方がいいと思います。残された日数はそんなに多くないと思います。
 また、心臓は僧帽弁閉鎖不全症でしょうか。心拡大もないのであれば多少の点滴量では呼吸が悪くなるとは思えませんので、再度検査をして心臓の何が悪いのか、診断名を聞かれた方がいいとおもいます。前述の心臓病だと、病期がありますので病期に応じた治療が必要です。
 食べる量が少なければ、食べれるものを優先して与えるしか方法がありません。味の濃いものなどを少し食べるくらいじゃあ過剰にはなりません。食欲が回復すれば、低タンパク、低塩、低リン食など、腎臓病用の食事に切り替えるべきです。食べない=飢餓が最も悪いです。

日時2021-01-09 19:24:45

hime(質問主)


ご丁寧な回答ありがとうございました。
返信をいただく前に好きだったものも口にしなくなり薬を無理にでも飲ませるべきか病院に相談に行った所、もう賭けでしかないけど少しでも腎臓を楽にし好きなものだけでも口に出来るようになればと皮下注射してくれました。
すると食べないけれど表情は良かった行く前に比べ帰宅後、泡の嘔吐を2回、明かにぐったりしてしまいました。
もう注射も耐えられないのでしょうか?
何もしないのがいいのでしょうか?
長くない事は受け入れる準備していますが
出来るだけ楽にしてあげたいと思っています。今日はまだ自身で移動し水を飲みおしっこしています。
何かあるとすぐに放っておいていいのかと不安で仕方なくなります。
主人はもう寿命なんだから諦めてそのままなにもしない方がいいんじゃないかと言いますが。
正解はないとは思いますが、どのような処置対応がおすすめでしょうか?
何度もすみません。宜しくお願い致します。

日時2021-01-10 18:54:25

注射は何かはわかりませんが、注射が悪いのではなく、状態が悪いんだと思います。背中に点滴(皮下点滴)はできないのでしょうか。脱水を補うだけでずいぶんと楽になります。吐き気止めなどもありますし、残念ながら直すことはできませんので、治療を目指すのではなく、少しでも楽にできるような治療をされればと思います。

日時2021-01-10 23:54:52

hime(質問主)


背中に点滴(皮下点滴)はできないのでしょうか。脱水を補うだけでずいぶんと楽になります。吐き気止めなどもありますし、残念ながら直すことはできませんので、治療を目指すのではなく、少しでも楽にできるような治療をされればと思います。
こんにちは。
昨日、病院へ行ったところ、回答頂いた通り注射が悪いのではなく具合が悪すぎるのだと…普通ならもう亡くなっててもおかしくない数値だから、やってみないとなんとも言えないけど皮下点滴をしてもかえってまた具合悪くなる可能性もあるかもしれないし、しても少し先延ばしするだけでまた苦しくなる時がくる。ならばつらい注射はもうせずこのまま見守ってあげてと言われました。この後痙攣が起きたり辛そうに嘔吐が始まったらどうしたら?と聞くとさすってあげて。と…なかなか諦めがつかない私の為に言ってくれたのか…吐き気止めの注射もあるとは言ってくれませんでした。それも負担なのか…?
主人は先生ももうどうしようもないんだと納得しており、私もその時は納得して帰りましたがやはり今日になってみるとまたこれでいいのかと…小さい頃から見ていただいている先生なので信頼はしています。お水は無理にでも口に入れたほうが?と聞いてもそんな事しなくて良いと…姫が嫌がることしないという先生の方針もあるのかもしれないですね。
今の状態はおしっこはなんとか自分で行っています。お水は今日は少ないです。なにも食べ物を口にしなかったのになぜか昨夜、レバーや麺を口にしてくれましたが以降は何もです。少しえずくような咳(昔からあった)はありますが呼吸はおちついています。皮下注射せずこの後、もしすごく気持ち悪そうに吐いたりしたら吐き気止め注射を希望しに行き、あとはゆっくりうちで見守る…回答頂いた少しでも楽にできるような治療になりますでしょうか?

日時2021-01-11 17:17:14

 皮下点滴の注射の痛みが気になるのであれば、注射もできないでしょう。皮下点滴をしても直るものでもありませんが、脱水を補正するだけでも楽にはなります。ただ、心臓病も重度であれば、皮下点滴によって肺水腫や胸水になる可能性も0ではありません。入れすぎない量を皮下点滴してあげればとは思いますが、治療方針に関しては飼い主さんと主治医で考えていくしかないと思います。
 どの道を選択するかという問題になってきますので、これ以上のアドバイスをしても迷われるだけだと思います。
これをもってコメントを終了させて頂きます。
お大事になさってください。

日時2021-01-11 17:28:54

hime(質問主)


色々と御親切にありがとうございました。
感謝致します。

日時2021-01-11 17:51:45

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