相談・獣医師回答・コメント
りんご（質問主）
猫
9歳 メス アメリカンショートヘア
体重：不明
飼育歴：0年9ヶ月
居住地：北海道稚内市
飼育環境：室内
10/13日、心筋症の猫です。急に体調が悪くなり2〜3時間のあいだになんども嘔吐します。腎臓が悪いのでしょうか？尿毒症なのでしょうか？
薬アルセノールを朝、夜1/2づつ服用しています。
今月10/3の採血はbun、27ml クレアチニンの数値は1、4mgでした。
SDMA 、9です。
2020-10-13 18:02:48
専門の獣医師からの回答
血液検査の単位が一部異なりますが、正常範囲ですので、尿毒症ではありません。ただ、嘔吐がそんなに続くのであれば他の病気でしょうから早く病院に連れて行ってください。なお、急性腎障害であれば、10/13の血液検査に関わらず急激に腎臓が悪化していることがあります。
2020-10-19 10:10:27
りんご（質問主）
10/13夕方からピンク色の液体を吐き始め、ゼイゼイと喘息のような音をさせて朝までぐったりとしていましたが、朝になりごはんを少し食べました。
その後荒い呼吸をしていましたが、吐くような事もなく食べましたので回復してきたのかと思い様子を見ていましたら、14時過ぎからゼイゼイし吐きはじめ、またぐったりとしてしまい、かかり付け医に連絡したところ近くの病院でレントゲンをとるよういわれ、結果は肺水腫とのことで利尿剤を打ってもらい帰りました。(近くにかかり付けの循環器病院がなく何度か、かかり付け医に電話連絡しましたが指示して頂けなかったことで躊躇してしまいすぐに近くの病院へ連れて行かなかった事を今となっては本当に後悔しています。)
その後かかり付け医の診察を受け、ピモベハート1.25を1日2回とプラビックス1日1回を処方されたのですがインターネットなどで調べたところピモベハートは肥大型心筋症ではなく拡張型心筋症で処方される薬との事や、初期の心不全では使わない薬、猫には使わないなど書かれていました。
主治医は今後、この薬を飲み続けるとの事でしたので本当にこの薬で良いのか不安なのですが大丈夫なのでしょうか？
この症状は9/27から始まり10/14で4回目で、やっと治療をしはじめ時間がかかってしまった事など本当に不安です。長くなってしまい申し訳ありません、よろしくお願い致します。
2020-10-19 21:29:09
まず、肺水腫がありますので初期の心臓病ではなく、中期から末期の症状です。うっ血性心不全になっていますので、ピモベンダンを飲ませても特に問題はないかと思われます。猫にも普通に使います。ちなみに、猫用ではなく犬用としてしか販売されていません。血栓予防剤も投与されているので、左心房も大きいのだと思います。肥大型心筋症もいろんな方がありますし、拡張相になればほとんど拡張型心筋症のような心臓になります。どんな病態なのかは担当の先生にお尋ねください。利尿剤も毎日飲んだほうがいいかもしれませんし。
2020-10-21 20:05:27
りんご（質問主）
何度も質問させて頂いて大丈夫でしょうか？
利尿剤を毎日とはまた水が溜まってしまう事があるという事ですね。
ピモベハートはずっと飲み続けると思っていいですか？
今の薬を飲む前はアルセノールを飲んでいて、飲んで１時間位すると体調が悪くなったり元気がなくなったりしていたのですが副作用なのでしょうか？
以前セミントラとアルセノールを飲み副作用で食欲不振と嘔吐がありセミントラは中止しました。
今の体重は3、1kgなのですが、プラビックス75mlを1/4を1日1回とピモベハート1日2回なのですが量は多くないでしょうか？
副作用が出ないか心配です。
最後に腎臓の為の炭のサプリもご飯に混ぜ与えていますがそれは飲ませても大丈夫でしょうか？
沢山質問をしてしまい申し訳ありません、宜しくお願い致します。
2020-10-21 21:27:13
薬用量の中でも、病態によって投薬量を調整する必要があります。薬の調整は体調や検査に基づいて行う必要があります。
投与量などの詳細をコメントするのは無責任になります。
ここで質問されたことは、率直に担当の先生にお尋ねしてください。この子の様子を一番知っているのは担当医です。
お大事になさって下さい。
これで終了とさせて頂きます。
2020-10-22 13:43:29
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