相談・獣医師回答・コメント

先日，回答させて頂いた獣医師です。
治療経過ならびに病理組織検査などは予想された結果の中では，やや深刻です。

まず，飼い主様はリンパ腫ではなかったと確定的にお考えのようですが，病理検査は病理医の主観的な判断に委ねられるため，同じ標本でも病理医によって診断が異なる場合があることをご理解ください。
また，病理検査の材料がたまたま病変が明瞭でないところをサンプリングしていたり，ステロイドの治療により病変がマスキングされている可能性も否定できません。

次にリンパ球クロナリティー検査が陽性であったということは，将来リンパ腫になりやすいとかと言う意味よりも，T細胞またはB細胞がクローン増殖（腫瘍性増殖）を示していることを意味し，リンパ腫の可能性が高いことを意味します。ただ，リンパ球クロナリティー検査陽性例におて，1割程度はリンパ腫が否定的な症例があるため，現時点での解釈としては，クロナリティー検査のみでリンパ腫を確定診断することはできず，“クロナリティー陽性＝リンパ腫”と断言できないとの見解となっております。
このため，病理組織検査とリンパ球クロナリティー検査を総合してリンパ腫の診断を下しますが，リンパ腫ではないと診断された症例が，その後にリンパ腫が明らかになる場合もあるため，診断は容易でありません。

なお，リンパ腫でない場合でも，リンパ球クロナリティー検査で陽性を示す症例は，そうでない症例に比べて予後が悪い傾向があるため，胃腸炎の診断が正しかったとしても油断はしないで下さい。

最後に胃内のラセン菌ですが，人のように胃癌との関連や確立された除菌プロトコールも犬では分かっていません。IBDの治療としてフラジールなどを使われる思いますので，螺旋菌に関しては投薬で様子見でよいかと思います。
今後の治療については，臨床症状や定期的な血液検査と超音波検査を行いながら投薬を調節することになるかと思います。
治療はおそらくエンドレスで必要になると思いますが，投薬内容やサプリについてはお答えする立場にありませんので，担当医の先生にお尋ねください。