相談・獣医師回答・コメント

回答させていただきます。

　経過をみましたが、現状では、最終的な痛みからの解放がベストと自分も考えます。その場合は、書かれているように眼球摘出かシリコンボールインプラント（一般的には義眼手術と呼ばれていることが多いです。）が選択肢となります。自身も、どうしてもやもえず2回ほど両眼球摘出術を行ったことがありますが、外観的には、非常に受け入れがたい状況にはなってしまいます。そのような経験もあり、飼い主さんの心理的には、義眼のほうが受け入れやすいと考えています。（ただし犬本人にとっては、義眼も眼球摘出も同じです。犬自身は、社会生活において外観は重要ではありませんし、痛みからの解放という意味では義眼も摘出も効果は同じです。あくまで人側から考える心理的な側面という意味です。）なお、両方の違いは、費用と手術時間です。眼球摘出も当然全身麻酔下で行いますが、シリコン入れる場合は、摘出より、手術時間が少し長い、様々な道具が必要なので、費用がかかるなどになります。
　ちなみに、年齢的に心配ということもあるようですが、自分自身は、15歳で義眼手術したこともありますので、13歳なら不可能ということはないと思います。ただし、心肺、腎肝機能などが正常もしくは麻酔に耐えられる程度であることが条件ですし、麻酔で命を落とすリスクは、高齢であればあるほど、どれだけ心肺や内臓が正常であっても、当然あります。その上で、先生とよく話し合って、手術を決められたらいいかと思います。
　その他では、全身麻酔は必要になりますが、ゲンタマイシン注入療法による眼球の萎縮を人工的に起こすという方法もあります。この場合は、手技が簡易であるため、手術時間が短くてリスクを低くできるというメリットがあります。ただし、狙った通りの結果が出ない場合がある（眼圧が下がらない）、眼球が思った以上に委縮してしまい他のトラブルが出る（目ヤニで目の周囲がベトベトになったりします）、ゲンタマイシンという薬剤で腎不全を発症するなど決して完璧な方法ではありません。
　また、設備があれば、レーザー照射による眼圧の下降を狙う方法もあると思います。メリットは、手技が比較的簡便で、処置時間が短いということです。ただ、この場合も全身麻酔が必要、狙った通りの効果が出るかはやらないと分からない、場合によっては複数回の処置（つまり複数回の全身麻酔）になるなど、やはりいくつか弱点もあります。
　どちらにせよ、内科的には限界にきていると思います。外科手術を選択しない場合は、今されているように痛み止めの内服が現実的な選択肢です。
　以上のことを留意して、患者さんのご希望もありますし、担当の先生と十分話し合ってもらえればと思います。

ご参考なれば幸いです。