相談・獣医師回答・コメント

乳癌の肺転移という前提（高齢犬のため肺原発腫瘍の可能性もあるかもしれませんので）でお話をさせて頂きます。乳癌が肺転移を起こした場合、補助療法として抗癌剤や分子標的薬（抗癌剤が癌細胞に直接作用する薬であるのに対して、分子標的薬は癌細胞が増殖するのに必要な血管の新生などを抑制する薬です。抗癌剤に比べると副作用は少ないとされています。）を検討する場合があります。補助療法という位置づけになるのは、肺転移した乳癌に対する抗癌剤や分子標的薬の効果が様々で、まだ実証されているものではないためです。生存期間の延長は期待できる可能性はありますが、根治は難しいというのが現状だと思います。
獣医師が積極的な補助療法を行うかどうかを判断する際に、考慮しなければならないポイントとして、以下の3つが挙げられると思います。
1. 飼い主様が積極的な補助療法を希望されているかどうか
2. 在宅での充分な観察が可能で、副作用等の異常がみられた場合はすぐに来院できるかどうか
3. 重篤な合併症がないかどうか
癌と戦うには、飼い主様と獣医師の信頼と協力が不可欠だと思いますで、これらの問題がクリアできて、初めて癌と戦う体制が整ったことになると思われます。
今回のご相談で懸念材料とされている3点の内容と心疾患のある15歳の高齢犬であることを考慮させて頂いた場合、個人的には積極的な補助療法をお勧めする対象ではないように思われます。ただ、ご投稿頂いた文章の内容だけでは、現在の正確な病態を把握できませんので、主治医の先生に飼い主様が不安に思われている点等をしっかりとお伝えし、納得した上でご判断して頂けますようお願い致します。