相談・獣医師回答・コメント

　乳腺悪性腫瘍の肺転移を前提としてお話しさせて頂きます（乳腺腫瘍を摘出された時の病理組織学的検査で、完全切除、脈管浸潤なし、リンパ節転移なしという結果でしたら、乳腺腫瘍の肺転移の可能性も否定はできませんが、肺原発腫瘍も考えられます）
　乳腺悪性腫瘍の肺転移に対する治療として、根治が期待できるものは、残念ながら現在のところみつかっていません。緩和治療（根治を期待しない治療）としては、抗癌剤（ドキソルビシン、カルボプラチン、ミトキサントロンなど）投与、ピロキシカム投与、分子標的薬（トセラニブ）投与、放射線治療などがありますが、治療効果は部分寛解（少し小さくなった）や進行の抑制（大きくなる速度が遅くなった）に留まっており、反応率は低く、エビデンス（データによる客観的な証明）も確立されていません。現在、ステロイドと抗生物質で治療されているとのことですが、もし低血糖（乳腺癌でみられることがあり、ふらつきの原因になることもあります）を起こしているようでしたら、ステロイドが効果（血糖値を上げる）を発揮しているかもしれません。その他にステロイドに期待する効果として、食欲増進作用や抗炎症（腫瘍により周囲の正常組織が破壊された場合に起こる炎症を鎮める）作用、抗生物質に期待する効果として、感染予防作用がありますが、どちらの薬剤も腫瘍に対する直接的な効果（部分寛解や進行の抑制）は期待できません。もし、積極的な緩和治療を希望されるようでしたら、担当の獣医師と効果や副作用についてよくご相談されてから、ご判断されることをお勧め致します。
　今後につきましては、痛みを伴うことはあまりないと思いますが、呼吸が苦しくなってくることが予想されます。胸水が溜まってくる場合もあります。呼吸が苦しくなってくると犬はあまり動かなくなり、さらに悪化すると伏臥（うつ伏せ）か犬座（おすわり）の姿勢をとるようになります。これらの姿勢は、心臓の重さが、肺が膨らむ際の負担にならないので、呼吸が一番楽にできます。人間の感覚で、無理に横臥にさせたりすると余計に呼吸が苦しくなりますので、注意してください。
食欲があるうちは、食べられるもの（おいしいもの）を与えてください。免疫力を下げないようにするためには、ストレスをかけないことやしっかり栄養をとることも大切です。日々大切にお過ごしください。