相談・獣医師回答・コメント
Ｔｕｔｕ（質問主）
犬
15歳 メス チワワ
体重：4kg
飼育歴：0年5ヶ月
居住地：神奈川県横浜市南区
飼育環境：室内
ハワイ在住です。
1ヶ月前にアダプトした、14、5歳のチワワミックスです。うちにきた時には既に、僧帽弁閉鎖不全症、心臓肥大による慢性の咳をしていました。
毎30分おきに、ガーガーと部屋に響き渡る音で咳をして、なかなかおさまらず、寝れないようで見ていられませんでした。1週間ほど経って、少しエサを少なめに、歩くのは遅いですが適度な散歩をさせて、なるべくストレスが溜まらないように心がけました。保護シェルターでは食べすぎていたようで、3キロほど太った様ですが、うちに来て少し痩せました。そのせいなのか、咳が出なくなり、夜、一番ひどい時でも、空咳、音がないハーハーという様な咳に変わり短くなりました。一ヶ月経ちますが、ガーガーという咳は無くなり、ハーハーと空咳のみ続いています。咳回数1/3程に減りました。
質問ですが、音がひどかった咳から、空咳に変わったのは、気管が開いてましになったからなのでしょうか？それとも悪化しているのでしょうか？
現在、エナラプリル5mg、フロセミド12.5mgを与えています。尿は出ています。水もよく飲みます。
あと、ピモベンダンはエナラプリルと一緒に与えても大丈夫でしょうか？良い薬の様なので、買おうと思っています。
アドバイスを宜しくお願いします！！
2019-06-19 00:10:42
専門の獣医師からの回答
咳が出るのは、呼吸器病、心臓病、腫瘍、麻痺などの原因によります。
まずは、レントゲン検査、血液検査、心エコー検査をお勧めします。
肥満なら減量により咳が軽減します。その場合には気管虚脱などがあるのかもしれませんね。
フロセミドを飲んでいますので、過去に肺水腫があったのでしょう。
ステージC以上です。
このステージはピモベンダンの投与が推奨されています。
今の薬と一緒に飲んでも大丈夫ですが、必ず担当医にご相談ください。
2019-06-27 13:42:12
Ｔｕｔｕ（質問主）
ありがとうございます！！
診察の結果、心臓肥大がかなり進んでいるのと、肺水腫もありました。
エナラプリル 5mg 、フロセミド12.5mg、と共にピモベンダンも1.25mg飲み始めましたが
飲み始めてから、不整脈の様に不定期にはーはーと口を開けて呼吸をする状態が数日あり、半量に減らしました。
まだたまに落ち着きがなくなり、夜薬が聞いてきた頃に、早歩きでグルグル歩いたり、はーはー舌を出して苦しそうに呼吸したりしています。
薬は夜ご飯と一緒に飲ませ、散歩に行き、その後はゆっくりしています。夜寝ている時の咳が止まらないこともあります。
不整脈の様な症状も夜のみです。
昼間は比較的、咳が少ないので、深い眠りにつけている様です。
ピモベンダンが合わないという事もあるのでしょうか？
半量で様子を見ようと言われましたが、ピモベンダンが強すぎて、心臓麻痺にでもならないかと心配しています。
アドバイス、よろしくお願いします。
2019-06-30 01:11:07
まず、心肥大がほんとうにあるなら肥大型心筋症です。肺水腫があっても利尿剤の投与量が変わっていないので大したことがなかったかもしれません。わかりませんが。
不整脈のような症状ということですが、心電図を取らないと不整脈はわかりませんので、コメントのしようがありません。不整脈で調子が悪いくらいであればかなりの不整脈です。すぐに病院で検査をしてもらってください。
ピモベンダンは一般的には非常に安全性の高いお薬です。投与量も通常量ですので、強すぎるということはありません。心臓まひという状態もありません。麻痺すれば死亡しますので。
いずれにせよ、これだけの情報では一般的なコメントはできても、この子がどんな状態なのかはわかりませんので、担当の先生にこの症状を伝えてどの薬が今の心臓病にあっているのかを相談しながら治療を行ってください。
2019-07-02 09:39:32
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