相談・獣医師回答・コメント

らいむ（質問主）

初めてご相談させていただきます。
17歳の老猫なのですが、6月からご飯をほとんど食べなくなり、
そこから週1で点滴に通っていました。
体重が2ヵ月ほどで１キロ減りました。（6月前は6キロ、8月は5キロ）
回復しないため8月に血液検査、エコー検査を行ったところ下記のように告げられました。
≪獣医さんの説明≫
＊おなかに腫瘍があります（種別は言われていません）
＊胃でも、腸管でも、腎臓や膵臓などでもない場所のようです
＊血液検査での腎臓の数値はそこまで悪くありません
＊腫瘍について猫の8割は悪性腫瘍です
＊CTをとって確定診断をするには全身麻酔と開腹して細胞採取が必要で、全身麻酔をすると腎臓にも負担がかかります
＊確定診断をしないと抗がん剤などの治療はできない
＊確定しなくてもサプリメント処方ならできるが期待はしない方がいい
＊どうするか一度ご家族で話あってください
≪血液検査結果≫
＊WBC：7240
＊RBC：819
＊Hb：11.7
＊Ht：36
＊黄疸指数：2
＊血糖値：106
＊BUN：25.8
＊Cre：2.23
＊AST：22
＊ALT：25
＊ALP：51
＊TP：7.2
＊Na：154.7
＊K：4.12
＊Cl：122.4

普段の様子は、
食欲以外は普通で、お散歩にも1日3回ほどでますし（人間を付き添って家の周りをお散歩）、排尿・排便なども異常ありません。
ただ、少し毛が抜ける量が多いようにも思います。

ご相談内容としては、下記を伺いたいです。
①確定診断まではした方がいいのか
②確定診断したとき（麻酔と開腹）の猫の負担（どのくらいで日常の生活に戻れる？熱は出る？どのくらいしんどいのか？）
③確定診断しなかったときにできる治療（抗がん剤はできなくてもインターフェロンやステロイドなど何かできることはあるのか）
④治療しなかった場合、どう状態が変化していくのか
⑤悪性腫瘍だったとして、抗がん剤治療はしなくても、腫瘍をとる手術だけはした方が猫的にいいのかどうか
⑥先生であれば確定診断や腫瘍摘出を勧めるかどうか
　（先生の経験上、した方がいい、しない方がいいなどありますか？）

獣医さんにご家族で話あってくださいと言われたのですが、情報量と飼い主の知識が少なすぎて、高齢猫にとって、
＊開腹してまで確定診断に進み積極的治療を模索するべきなのか
＊または確定診断「まで」はした方がいいのか
＊このまま確定診断せずに老齢ということであきらめる方がよいのか
どれがベストな選択なのか判断ができません。。

私の気持ちとしては確定診断までしたいようには思うのですが、
猫の悪性腫瘍の完治はなく延命とネットで読みましたので、
麻酔して開腹して悪性だとわかり、結局積極的治療をしないのであれば
それは猫にとって無駄になり、逆にQOLを下げることになるのではないか。
今お散歩にも出れていて幸せそうなのにそれさえも奪うことになるのではないか。と迷いがあります。今の状態がそこまで悪くないからそう思うのだと思います。

一方で、この先状態が悪化して、弱る姿を見るとやっぱり外科的手術なり、薬の投与なりやってあげればよかったと思うような気がしています。

私の意向としては、飼い主のエゴでボロボロの状態になってまで延命したり、入院させたりして、家で過ごせる時間を奪いたくはありません。
多少猫生が短くなったとしても、最後まで猫が猫らしく生活できることが猫にとって幸せなのではと思っています。

それを叶える選択をしたいのですが、
どこまでの診断をして情報を得れば、上記を叶える治療を選択できるのか私自身がわかっていません。
猫のためにベストな選択をしたく①～⑥のご相談をさせて頂きました。

長文となり申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。