相談・獣医師回答・コメント
あき（質問主）
犬
8歳 メス ミニチュアダックスフンド
体重：5.8kg
飼育歴：5年2ヶ月
居住地：東京都台東区
飼育環境：室内
こんにちは
以前も相談させて貰いました。
今は甲状腺機能低下症で毎日チラージンを一錠飲んでいます。
2018年の1月組織検査の結果
リンパ腫と分かりました。（高分化型)
今は寛解状態？（Ｄ－フラクションプレミアムを毎日一錠飲ませています)
病院で検査を3ヶ月毎にしていますが、
（ルーチン、レーザーサイト、T4)
気になる画像のみアップしました。
ずーと画像のまま変化なしです。
この検査を見てどう思いますか？
この検査をするにあたって何を検査しているのか？が分かりません。
看護士さんに甲状腺もリンパ腫の検査ですか？と聞くと色々な検査と言ってました。
このRBCとRDWの高値、MCVとMCH低値がもう一年半変わらずだと思います。
どう思われますか？
また何かした方が良い事があったら教えて下さい。
また注意した方が良い事ありましたら、アドバイス下さい。
宜しくお願い致します。
また体重ですが、避妊手術をして？甲状腺になってから、少しずつ増えて今は
1キロ増えました。
その事もありチラージンも半錠から一錠になりました。
体重も太ると良くないですよね。
ダイエットさせていますが、食欲もあり
可哀想に思える事もあります。
やはり体重も重要でしょうか？
2019-08-06 01:37:18
専門の獣医師からの回答
甲状腺機能低下症は、自力で充分な甲状腺ホルモンを作れなくなった病気です。治療は不足した甲状腺ホルモンを薬（チラージン）の形で補っているだけです。一定量の薬を毎日投与する形になるため、今の投与量が適量かどうかを判断するために定期的なT4の測定が必要となります。T4の数値が安定し、一般状態に問題がなければ、投与量を変更する必要はありません。チラージンの投与量は、体重1kgあたり10～20μgぐらいで調整しますので、体重が大きく変化した場合には、調整が必要です。
高分化型リンパ腫に関しましては、現在積極的な抗癌剤治療は行わず、経過観察ということでしたら、リンパ節の大きさをモニターするだけでも良いと思われます。モニターの方法は、体表リンパ節の触診と画像診断（レントゲン検査、超音波検査）による体腔（腹腔と胸腔）内リンパ節の大きさの評価です。リンパ節に腫大が認められた場合は、細胞診での確認が必要となります。
RDWの高値やMCVの低値は、貧血がなければあまり気にする必要はないと思われます。
病院で実施されている検査の内容がよくわからない場合は、看護師ではなく、担当の獣医師に聞かれた方が良いと思われます。
2019-08-14 01:29:57
あき（質問主）
何も分からない私にも分かるような、丁寧な回答ありがとうございました。
リンパ腫は寛解状態と先生が言ってました。
再発が怖いですが、毎月病院に行って先生が触ったりして
体の状態をチェックしております。
月に一回連れて行っております。
先生に聞くのが1番いいのは分かっているのですが、何か聞きにくい私は苦手な先生でして^ ^ついついこちらで、聞いてしまいました。
ありがとうございました。
m(_ _)m
2019-08-16 22:30:14
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