相談・獣医師回答・コメント
夏子（質問主）
猫
18歳 オス 雑種
体重：3.5kg
飼育歴：17年7ヶ月
居住地：東京都大田区
飼育環境：室内
一日一度の嘔吐が続くのが気になります。
慢性腎臓病による高血圧のため、フォルテコールを服用してひと月になります。
また、排便の間隔が4日の一度となってきたため、整腸のためエスプレス H61を同時に服用しています。
慢性腎臓病ではありますが尿蛋白は正常値を保っているので上記以外の薬はこれまで飲んでいません。
フォルテコールを服用するようになってからそれまでほとんどなかった嘔吐の回数が上がりました。
胃腸からキュルキュルという音も聞こえてきます。
副作用に吐き気等あるようですが、毎日嘔吐するのはかかりつけ医に相談した方がよいでしょうか。
嘔吐する以外は食欲もあり、水もよく飲み、本人は至って元気そうではありますが、少々気になります。
どうぞよろしくお願い致します。
2021-04-01 17:13:52
専門の獣医師からの回答
内容を拝見いたしました。ネコのCKD（慢性腎臓病）はイヌのCKDとは異なり尿中にほとんど蛋白質は排出されません（約70％）。したがって蛋白尿がみられない状態でも腎機能は低下している場合が多く認められます。フォルテコールはACEI（アンジオテンシン変換酵素阻害薬）であり血圧を低下させ腎臓からの蛋白漏出を防止する効果があります。しかし腎臓の濾過機能が低下しますので使用においては注意が必要です。便秘の原因としてCKDのネコでは脱水による便秘が最もおおく見られます。CKDのネコは多飲・多尿であるため脱水症状はないのではと思われるのですが、摂取する水分量よりも尿として排泄される水分量が多い場合には脱水症状がみられます。現在、ネコのCKD薬剤として幾つか認可されていますが、その中でラプロス錠があります。腎臓の血流を改善し腸の運動を促進させることで嘔吐や便秘を改善させる効果が報告されています。主治医とよくご相談ください。
2021-04-06 10:58:25
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