相談・獣医師回答・コメント

長期間におよび肝酵素が高値を示ししており，門脈シャントなどの可能性を指摘されたとのことご心配ですね。
肝酵素の上昇が意味するところは，何らかの原因で肝臓が細胞レベルで障害を受けているか，胆汁の排泄障害が起こっていることを意味します。ただし，これら肝酵素の上昇は，肝臓疾患のみならず消化管や膵臓さらに循環器や内分泌機能など様々な疾患により起こります。
すなわち高肝酵素値の指摘は，セカンドオピニオンで説明されたように病名ではなく，“肝臓に負担をかけるような何らかの異常がどこかにありますよ“といったことを示しているに過ぎません。
治療は原因により全く異なりますので，原因究明が先決です。

門脈シャント（門脈体循環シャント）についての治療に関するご質問ですが，門脈シャントは疑うべき疾患の一つに過ぎませんので，現時点でいきなりその手術内容や予後を心配されるのは時期尚早です。
参考までに門脈体循環シャントに関しては，確実な診断にはCT検査が最も有用ですが，その前に食前食後の総胆汁酸（TBA）測定やアンモニア耐性試験（ATT）ならびに超音波検査などで概ね仮診断はできます。
いずれにしても長期にわたり肝酵素異常が持続している場合には，慢性肝炎や門脈シャントあるいは慢性腸炎や膵炎など様々な可能性を考慮し，それなりの検査のできる病院で一度精密検査を行われることをお薦めします。大きな異常がなければ，現在投薬されているウルソ（利胆剤）の投与継続や正しい食事管理のみでよい場合もあるかと思います。
一方で肝臓は沈黙の臓器の代表ですので，深刻な症状が現れたときには手遅れになることもあります。
元気食欲があるからといって油断は禁物です。