相談・獣医師回答・コメント

　心臓の周りに水が溜まっているというと、心嚢水（心膜水）になりますが、200mlも猫でたまらないので、胸水ではないかと思います。胸（胸腔）に水がたまる病気です。
　胸水が貯まる病気には、心臓病、腫瘍、猫伝染性腹膜炎、感染症、乳び胸などがあり、この文章からだけでは判断できません。ただ、腫瘍とか感染とかということを言われていないようですので、心臓が悪い可能性が一番高いと思います。胸水が貯まり、胸水を抜去しても呼吸が早いとなると、心臓病だとしたら末期の症状です。
　猫でよくみられる心臓病は心筋症です。肥大型心筋症が最も多いのですが、胸水がたまるとなると拡張型心筋症の可能性のほうが高いと思います。その場合、血栓症にも注意です。
　まず、心エコーで心臓病かどうかを確認する必要があります。心筋症であれば、病気によってお薬が違ってきます。その場合にはステロイドは必要ないでしょう。ただ、確定診断がついて心臓のお薬を開始したとしても、胸水をコントロールできるかはわかりません。また、胸水貯留するくらいの末期であれば、腎臓病を合併していることもありますので、定期的な血液検査も必須です。心臓病のお薬や利尿剤を投与しても、胸水が貯まるのであれば、定期的な胸腔穿刺により胸水を抜く必要があります。胸水を放置していると呼吸困難（低換気）になり死亡しますので、ある一定の胸水量に達すると必ず胸水抜去する必要があります。猫は症状を隠しますので、症状だけで判断すべきではありません。猫で呼吸困難が出ると、かなり危険です、そこまで来ると胸水抜去もかなりのリスクとなります。
　繰り返しますが、まずは循環器病を検査できる専門病院で、心臓のエコーをとり、心臓病があるのかを判断する必要があります。担当の先生にご相談ください。